Ondas de calor e suor noturno na menopausa: quando e como tratar
Os calorões são o sintoma mais conhecido do climatério e podem durar anos. Existem tratamentos com e sem hormônio, escolhidos conforme a sua saúde.
Dra. Nathália Assunção Médica ginecologista e obstetra CRM-BA 34246 · Ginecologia e Obstetrícia: RQE 23128
As ondas de calor e o suor noturno acontecem porque a queda do estrogênio deixa mais sensível o centro do cérebro que controla a temperatura do corpo. Quando atrapalham o dia ou o sono, têm tratamento: terapia hormonal para quem pode usar e medicamentos sem hormônio para quem não pode ou não quer. Antes de tratar, vale confirmar que o sintoma é mesmo do climatério.
Atenção: Suor noturno com febre, perda de peso sem explicação ou ínguas aumentadas pede avaliação sem demora, porque pode ter outra causa além do climatério.
Por que o calorão acontece e por que atrapalha tanto
O calorão costuma começar como uma sensação súbita de calor no peito, no pescoço e no rosto, às vezes com vermelhidão e coração acelerado. Em seguida vem o suor e, quando o corpo esfria, um arrepio. Cada episódio dura poucos minutos, mas pode se repetir muitas vezes ao dia.
À noite, o mesmo fenômeno aparece como suor noturno: a mulher acorda molhada, troca de roupa ou de lençol e demora a voltar a dormir. O cansaço, a falta de concentração e a irritação do dia seguinte muitas vezes vêm daí. Por isso tratar o suor noturno também é cuidar do sono e do humor.
Nem todo calor excessivo é climatério. Tireoide acelerada, alguns medicamentos, infecções e outras doenças também causam calorões e suor à noite. Na consulta, a história e o exame mostram se é preciso investigar outra causa antes de tratar.
Opções de tratamento para os calorões
Medidas do dia a dia
Ambiente ventilado, roupas em camadas, roupa de cama leve e atenção ao que parece desencadear as crises, como bebida alcoólica, bebida quente e estresse, deixam o dia mais confortável. Nos calorões intensos, essas medidas sozinhas costumam ser insuficientes.
Terapia hormonal
É a opção mais estudada para os calorões. Depende de avaliar contraindicações, idade e tempo desde a menopausa, e a decisão é tomada em conjunto, como explicado em começar, manter ou parar a reposição.
Medicamentos sem hormônio
Alguns antidepressivos em dose baixa e outros remédios não hormonais diminuem a frequência e a intensidade dos calorões. São a alternativa para quem teve câncer de mama, trombose ou prefere não usar hormônio, e a escolha considera os outros remédios em uso.
Terapia cognitivo-comportamental
Um tipo de acompanhamento psicológico com técnicas específicas que, segundo os estudos, diminui o incômodo causado pelos calorões e melhora o sono.
O que não mostrou benefício
Chás, cápsulas de soja, fitoterápicos e suplementos vendidos para calorão não tiveram efeito consistente nos estudos, e alguns interagem com outros medicamentos.
Como é a avaliação
Conversa sem pressa
Os seus sintomas, como afetam a sua rotina, o seu ciclo e o seu histórico pessoal e familiar, incluindo câncer de mama, trombose e doenças do coração.
Exame clínico e ginecológico
Pressão arterial, peso, exame das mamas e exame ginecológico.
Exames conforme o seu caso
Mamografia, densitometria óssea, colesterol, glicemia e outros, só quando fazem sentido para você.
Plano e retorno
Tratamento combinado com você, com retornos para ajustar a dose e reavaliar.
Quem conduz o atendimento
Dra. Nathália Assunção
Médica · CRM-BA 34246 · Ginecologia e Obstetrícia: RQE 23128
Médica ginecologista e obstetra, com residência médica em Ginecologia e Obstetrícia. Entre os procedimentos da especialidade, realiza cirurgias ginecológicas por videolaparoscopia e histeroscopia. Atende em consultório em Feira de Santana, com tempo para ouvir e explicar cada etapa do tratamento.
O atendimento, na voz das pacientes
Nota 5,0 no Google. Trechos de avaliações públicas, que não representam promessa de resultado.
Médica competente e muito dedicada. A consulta é leve, me deixa confortável para tirar as dúvidas e acolhe minhas queixas com paciência.
Dra. Nathália é doce e gentil, explica tudo com muita clareza e deixa a paciente segura, o que é muito importante!
Local confortável, a consulta foi bem completa, com avaliação das minhas queixas e solicitação de exames.
Prefere que a equipe chame você?
Deixe seu nome, WhatsApp e e-mail. A equipe da Dra. Nathália retorna em horário comercial para combinar a consulta.
Ou fale agora: WhatsApp (75) 98132-7157
Segunda a sexta, das 8h às 18h.
Perguntas frequentes
Respostas gerais. A conduta certa depende da história e da avaliação de cada paciente.
Quanto tempo duram as ondas de calor?
Não existe um prazo fixo. Em algumas mulheres duram poucos meses; em outras continuam por vários anos, às vezes mesmo depois dos 60. Como não dá para prever, o tratamento é pensado para o incômodo de agora e reavaliado nos retornos.
Posso ter calorão ainda menstruando?
Sim. Os calorões costumam começar na fase de transição, quando a menstruação ainda vem, só que de forma irregular. Nessa fase ainda existe chance de gravidez, o que também entra na escolha do tratamento.
Quem já teve câncer de mama pode tratar os calorões?
Pode, com opções sem hormônio, escolhidas em conjunto com a equipe de oncologia, porque alguns medicamentos interferem no tratamento do câncer. A terapia hormonal, nesse caso, em geral não é indicada.
Anotar os calorões ajuda na consulta?
Ajuda muito. Levar anotado quantas crises acontecem por dia, em que horário, o que parece desencadear e quantas vezes você acorda à noite mostra o impacto real e facilita medir a resposta ao tratamento.