Diminuição do desejo sexual no climatério: causas e caminhos de cuidado
O desejo muda ao longo da vida e tem muitas influências. Quando a mudança incomoda você, ela merece uma conversa sem constrangimento, como qualquer outra queixa de saúde.
Dra. Nathália Assunção Médica ginecologista e obstetra CRM-BA 34246 · Ginecologia e Obstetrícia: RQE 23128
A diminuição do desejo no climatério raramente tem uma causa só: queda hormonal, ressecamento e dor, sono ruim, cansaço, humor, remédios em uso e o momento da relação se somam. Ela só é tratada como problema quando incomoda a mulher. O cuidado começa por identificar o que está pesando mais e tratar essas causas, e não por um hormônio isolado.
O desejo tem várias camadas
O desejo depende do corpo, da mente e do contexto. No corpo, pesam a queda dos hormônios, o ressecamento que torna o contato desconfortável, os calorões que atrapalham o sono e doenças como diabetes, hipotireoidismo e depressão. Alguns remédios também reduzem o desejo, entre eles certos antidepressivos e alguns remédios para pressão.
Na mente e no contexto, contam o cansaço de rotinas pesadas, o estresse, a autoimagem, conflitos no relacionamento e a saúde da parceria. Não é raro que o desejo espontâneo diminua enquanto o desejo que surge a partir da proximidade e do carinho continua presente. Isso faz parte da resposta de muitas mulheres e não é defeito.
Não existe uma quantidade certa de desejo. A pergunta que orienta o cuidado é se a mudança causa sofrimento para você. Se causa, vale investigar; se não causa, não há nada a corrigir.
Como é o cuidado
Conversa sem julgamento
Sobre quando a mudança começou, o que mudou na saúde, na rotina e no relacionamento, e o que você gostaria que fosse diferente. O que é dito fica na consulta.
Tratar o que causa desconforto
Quando há ressecamento ou dor, tratá-los costuma ser o primeiro passo, porque o incômodo físico afasta o desejo. Veja mais em ressecamento e dor na relação.
Revisar remédios e doenças
Ajustes na medicação e o controle de doenças como depressão, diabetes e tireoide podem mudar o quadro. Nenhum remédio deve ser suspenso por conta própria: a troca é combinada com quem prescreveu.
Apoio psicológico e terapia sexual
Psicoterapia, individual ou do casal, e terapia sexual com profissional de formação específica ajudam a entender o que mudou e a reconstruir a intimidade no seu ritmo.
Hormônio só com indicação
Quando a queda do desejo vem junto com outros sintomas do climatério, tratá-los, inclusive com terapia hormonal quando indicada, pode ajudar. Tratamentos hormonais específicos para o desejo são reservados a situações selecionadas depois da menopausa, com diagnóstico e acompanhamento, e nunca com finalidade estética.
Como é a avaliação
Conversa sem pressa
Os seus sintomas, como afetam a sua rotina, o seu ciclo e o seu histórico pessoal e familiar, incluindo câncer de mama, trombose e doenças do coração.
Exame clínico e ginecológico
Pressão arterial, peso, exame das mamas e exame ginecológico.
Exames conforme o seu caso
Mamografia, densitometria óssea, colesterol, glicemia e outros, só quando fazem sentido para você.
Plano e retorno
Tratamento combinado com você, com retornos para ajustar a dose e reavaliar.
Quem conduz o atendimento
Dra. Nathália Assunção
Médica · CRM-BA 34246 · Ginecologia e Obstetrícia: RQE 23128
Médica ginecologista e obstetra, com residência médica em Ginecologia e Obstetrícia. Entre os procedimentos da especialidade, realiza cirurgias ginecológicas por videolaparoscopia e histeroscopia. Atende em consultório em Feira de Santana, com tempo para ouvir e explicar cada etapa do tratamento.
O atendimento, na voz das pacientes
Nota 5,0 no Google. Trechos de avaliações públicas, que não representam promessa de resultado.
Médica competente e muito dedicada. A consulta é leve, me deixa confortável para tirar as dúvidas e acolhe minhas queixas com paciência.
Dra. Nathália é doce e gentil, explica tudo com muita clareza e deixa a paciente segura, o que é muito importante!
Local confortável, a consulta foi bem completa, com avaliação das minhas queixas e solicitação de exames.
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Segunda a sexta, das 8h às 18h.
Perguntas frequentes
Respostas gerais. A conduta certa depende da história e da avaliação de cada paciente.
Falta de desejo na menopausa é normal?
É comum, mas comum não quer dizer que você precise conviver com ela se isso incomoda. Muitas das causas têm tratamento, e a conversa na consulta é o ponto de partida.
Existe remédio para aumentar a libido?
Não existe um comprimido que funcione para todas as mulheres. O caminho é tratar as causas identificadas. Implantes e fórmulas manipuladas vendidos para libido, disposição ou emagrecimento não fazem parte desse cuidado: implantes manipulados com hormônios anabolizantes são proibidos pela Anvisa, e o Conselho Federal de Medicina veda o uso de hormônios com finalidade estética.
Devo levar a parceria à consulta?
Pode ser útil, se você quiser. Muitas vezes a questão envolve os dois, e entender a saúde e as expectativas de cada um ajuda. Mas a primeira conversa pode ser só sua.
Depois da menopausa a vida íntima continua possível?
Sim. Muitas mulheres mantêm uma vida íntima ativa depois da menopausa. Com o tratamento do desconforto físico e atenção às outras causas, o prazer e a proximidade continuam possíveis em qualquer idade.