Histeroscopia diagnóstica: como é o exame, o preparo e o que ele mostra
Uma câmera fina mostra a cavidade do útero numa tela, sem cortes. É o exame que confirma, ou descarta, o que o ultrassom levantou como suspeita.
Dra. Nathália Assunção Médica ginecologista CRM-BA 34246 · Ginecologia e Obstetrícia: RQE 23128
A histeroscopia diagnóstica é o exame em que uma câmera fina passa pela vagina e pelo colo do útero e mostra a cavidade uterina numa tela, sem cortes. Em geral dispensa anestesia geral e leva poucos minutos. Serve para esclarecer sangramento fora do padrão, alterações do endométrio vistas no ultrassom e causas uterinas de dificuldade para engravidar.
Conteúdo do consultório da Dra. Nathália Assunção, CRM-BA 34246. Atualizado em .
Atenção: Febre, dor forte que aumenta ou sangramento intenso nos dias depois do exame pedem avaliação no mesmo dia.
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O que acontece durante o exame
Um líquido, em geral soro fisiológico, enche a cavidade do útero para que as paredes se afastem e possam ser vistas. Sempre que possível, a câmera entra pela técnica de vaginoscopia, sem espéculo e sem pinça no colo, que o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas associa a menos dor. Você pode acompanhar as imagens na tela.
O desconforto costuma lembrar uma cólica menstrual e passa logo depois. Um analgésico antes, quando orientado, ajuda. O exame é marcado na primeira fase do ciclo, depois do fim da menstruação, quando o endométrio está mais fino e a visão é melhor; depois da menopausa, pode ser feito em qualquer dia.
O exame não é feito na gravidez nem com infecção pélvica em atividade. Por isso a consulta antes confere a data da última menstruação, o método contraceptivo em uso e sinais de infecção, como febre, dor e corrimento com mau cheiro.
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O que o exame mostra
Pólipos do endométrio
Crescimentos do revestimento interno do útero, uma causa frequente de sangramento fora de hora. Pólipos pequenos podem, às vezes, ser retirados no mesmo momento.
Miomas submucosos
Miomas que crescem para dentro da cavidade e costumam aumentar o fluxo. O exame mostra quanto do mioma está dentro do útero, o que orienta a escolha da cirurgia.
Aderências e septo
Sinéquias (aderências) depois de curetagem ou infecção, e o septo, uma parede que divide a cavidade. Os dois podem dificultar a gravidez: veja alteração no útero e fertilidade.
Endométrio espessado e DIU fora do lugar
Áreas que pedem amostra para análise, e o DIU deslocado ou com fio que não aparece, que pode ser localizado e retirado.
Do sintoma ao exame
Consulta e ultrassom
A história do sangramento, da dor ou da dificuldade para engravidar, junto com um ultrassom transvaginal recente.
A indicação
A médica explica se o caso pede a histeroscopia diagnóstica, a cirúrgica ou a biópsia, e o motivo de cada escolha.
Preparo e data
Dia na fase certa do ciclo, exames necessários e as orientações para o dia, por escrito.
Resultado e retorno
Conversa sobre o que foi visto e, quando há biópsia, retorno com o laudo do laboratório.
Quem conduz o atendimento
Dra. Nathália Assunção
Médica · CRM-BA 34246 · Ginecologia e Obstetrícia: RQE 23128
Médica com residência médica em Ginecologia e Obstetrícia. Entre os procedimentos da especialidade, realiza cirurgias ginecológicas por videolaparoscopia e histeroscopia. Atende em consultório em Feira de Santana, com tempo para ouvir e explicar cada etapa do tratamento.
O atendimento, na voz das pacientes
Nota 5,0 no Google. Trechos de avaliações públicas, que não representam promessa de resultado.
Médica competente e muito dedicada. A consulta é leve, me deixa confortável para tirar as dúvidas e acolhe minhas queixas com paciência.
Dra. Nathália é doce e gentil, explica tudo com muita clareza e deixa a paciente segura, o que é muito importante!
Local confortável, a consulta foi bem completa, com avaliação das minhas queixas e solicitação de exames.
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Segunda a sexta, das 8h às 18h.
Perguntas frequentes
Respostas gerais. A conduta certa depende da história e da avaliação de cada paciente.
A histeroscopia diagnóstica dói?
A maioria das mulheres sente cólica de leve a moderada durante alguns minutos. A técnica sem espéculo, o analgésico antes e a conversa durante o exame ajudam no conforto.
Qual a diferença para o ultrassom?
O ultrassom mostra o útero de fora e levanta a suspeita. A histeroscopia olha a cavidade por dentro, confirma o que existe e permite colher amostra do ponto exato. Veja quando a biópsia entra no exame.
Posso fazer o exame menstruada?
O sangue atrapalha a visão da cavidade, por isso o exame é marcado depois do fim da menstruação. Se o sangramento é contínuo, a data é combinada na consulta.
O que entra no valor da histeroscopia?
A consulta de indicação, o exame com o material descartável e, quando há coleta, a análise da amostra no laboratório. O local do exame e o orçamento são informados pela equipe no agendamento, pelo WhatsApp.