Corrimento na gravidez: o que é esperado e o que precisa de tratamento
A secreção aumenta na gestação, e isso costuma ser normal. Coceira, cheiro, ardor ou mudança de cor pedem exame, porque o tratamento na gravidez tem regras próprias.
Dra. Nathália Assunção Médica ginecologista e obstetra CRM-BA 34246 · Ginecologia e Obstetrícia: RQE 23128
Na gravidez, é comum a secreção aumentar, clara ou esbranquiçada e sem cheiro forte. Coceira, ardor, cheiro ou cor diferente pedem exame, porque candidíase, vaginose e infecções sexualmente transmissíveis são tratadas de forma diferente na gestação, e alguns remédios usados fora dela não são indicados. Não use remédio por conta própria.
Atenção: Perda de líquido pela vagina, sangramento, cólicas ritmadas antes de 37 semanas, febre ou dor na barriga durante a gravidez pedem avaliação na maternidade no mesmo dia.
Por que a gravidez muda o corrimento
O aumento dos hormônios e do fluxo de sangue na pelve faz a vagina produzir mais secreção, que fica mais volumosa ao longo da gestação. Esse corrimento fisiológico é homogêneo, não tem cheiro forte e não causa coceira nem ardor.
A candidíase fica mais frequente na gravidez, porque o ambiente hormonal favorece o fungo. Segundo o protocolo do Ministério da Saúde, na gestação e na amamentação ela é tratada só por via vaginal, sem os comprimidos usados fora desse período.
A vaginose bacteriana e a tricomoníase, na gestação, estão associadas a parto prematuro e à ruptura antecipada da bolsa, e por isso são tratadas com esquemas próprios da gravidez. Sífilis, HIV e hepatites são pesquisados no pré-natal, e clamídia e gonorreia quando há indicação, porque podem passar para o bebê.
Cuidados com o corrimento na gestação
Sem automedicação
Cremes, óvulos e comprimidos usados antes da gravidez podem não ser indicados agora. O tratamento é escolhido conforme a causa e a fase da gestação.
Exame com delicadeza
O exame especular e a coleta de secreção podem ser feitos durante a gestação, com cuidado, e são o caminho para o diagnóstico certo.
Parceria
Nas infecções sexualmente transmissíveis, a parceria é tratada ao mesmo tempo, para evitar que a gestante se infecte de novo durante a gravidez.
Perda de líquido
Líquido claro e ralo que escorre sem controle, molhando a roupa, não é corrimento: pode ser a bolsa rompida e precisa de avaliação na maternidade.
Pré-natal
Qualquer mudança no corrimento deve ser contada a quem acompanha a sua gestação, mesmo entre as consultas marcadas.
Como é a investigação
Conversa detalhada
Quando começou, o que melhora e o que piora, tratamentos já feitos, ciclo, método contraceptivo e hábitos de higiene.
Exame ginecológico
Exame da vulva, da vagina e do colo do útero, com coleta da secreção quando necessário.
Exames conforme a suspeita
Análise da secreção, cultura, pesquisa de infecções sexualmente transmissíveis e preventivo em dia.
Tratamento da causa
Tratamento dirigido ao diagnóstico e, quando for o caso, também da parceria.
Quem conduz o atendimento
Dra. Nathália Assunção
Médica · CRM-BA 34246 · Ginecologia e Obstetrícia: RQE 23128
Médica ginecologista e obstetra, com residência médica em Ginecologia e Obstetrícia. Entre os procedimentos da especialidade, realiza cirurgias ginecológicas por videolaparoscopia e histeroscopia. Atende em consultório em Feira de Santana, com tempo para ouvir e explicar cada etapa do tratamento.
O atendimento, na voz das pacientes
Nota 5,0 no Google. Trechos de avaliações públicas, que não representam promessa de resultado.
Médica competente e muito dedicada. A consulta é leve, me deixa confortável para tirar as dúvidas e acolhe minhas queixas com paciência.
Dra. Nathália é doce e gentil, explica tudo com muita clareza e deixa a paciente segura, o que é muito importante!
Local confortável, a consulta foi bem completa, com avaliação das minhas queixas e solicitação de exames.
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Perguntas frequentes
Respostas gerais. A conduta certa depende da história e da avaliação de cada paciente.
Posso usar a pomada de candidíase que já tenho em casa?
Só com orientação. Alguns tratamentos são permitidos na gravidez, mas a escolha, a dose e o tempo de uso mudam, e o sintoma pode ter outra causa.
Candidíase na gravidez faz mal ao bebê?
A candidíase não tem a mesma associação com parto prematuro que a vaginose e a tricomoníase, mas incomoda e deve ser tratada. O importante é confirmar que a causa é mesmo o fungo.
Corrimento com sangue no fim da gravidez é normal?
Perto do parto, pode sair o tampão mucoso, uma secreção grossa com raias de sangue. Sangramento vivo, em volume parecido com o de uma menstruação, ou qualquer sangramento antes de 37 semanas pede avaliação na maternidade.
Corrimento amarelado na gravidez é infecção?
Nem sempre. A secreção da gestação pode ficar amarelada ao secar na calcinha. Quando vem com cheiro, coceira, ardor ou dor, precisa de exame para identificar a causa.