Começar a usar um anticoncepcional ou trocar o atual: por onde começar
A consulta compara as opções que combinam com a sua saúde e planeja o começo, ou a troca, sem nenhum intervalo desprotegido.
Dra. Nathália Assunção Médica ginecologista e obstetra CRM-BA 34246 · Ginecologia e Obstetrícia: RQE 23128
Para começar ou trocar de anticoncepcional, a consulta reúne a sua história de saúde, a medida da pressão e o que você espera do método. Na maioria das vezes, o novo método pode começar no mesmo dia ou emendar no anterior, sem pausa e sem esperar a menstruação, com camisinha nos primeiros dias quando for preciso.
O que a consulta avalia antes da escolha
Para a maioria dos métodos, o essencial é a conversa e a medida da pressão arterial. Segundo as recomendações de prática da Organização Mundial da Saúde, exames de sangue, ultrassom e preventivo não são obrigatórios para começar a pílula, o implante ou a injeção: eles entram quando existe outra indicação. Para o DIU, o exame ginecológico faz parte da avaliação, porque confirma o tamanho e a posição do útero.
Na troca, a pergunta principal é o que incomodou no método atual. Sangramento irregular, dor de cabeça, queda da libido, esquecimentos ou a vontade de não pensar em contracepção por anos levam a caminhos diferentes. Quem usa pílula e quer ir para o DIU ou para o implante pode seguir com os comprimidos até o dia da colocação.
A escolha também considera o que você quer do método além de evitar a gravidez: menos cólica, menstruação mais leve ou mais previsível, nenhum hormônio, ou praticidade. Quem tem enxaqueca com aura, pressão alta, fuma ou já teve trombose tem regras próprias, explicadas em métodos para quem tem restrição ao estrogênio.
Como é o começo de cada método
DIU de cobre
Protege desde a colocação e pode ser colocado em qualquer dia do ciclo, desde que não haja chance de gravidez. É a opção para quem quer proteção imediata e sem hormônio.
Pílula, adesivo e anel
Quando começam nos primeiros dias da menstruação, protegem desde o início. Fora desse período, a camisinha acompanha os primeiros dias, conforme a orientação da consulta.
Implante e DIU hormonal
Colocados no começo do ciclo, não pedem proteção extra. Em outros dias, a camisinha acompanha a primeira semana.
Troca entre métodos hormonais
O novo método pode começar sem pausa entre um e outro. A data exata é combinada para que não sobre nenhum dia sem proteção.
Quando pode haver gravidez
Relação sem proteção nos últimos dias, atraso menstrual ou sangramento diferente pedem um teste de gravidez antes de começar. Se a relação desprotegida foi há menos de 5 dias, a contracepção de emergência entra na conversa.
Como funciona
Você conta a sua história
Ciclo, saúde, métodos que já usou, o que incomodou e o que você espera do próximo.
A escolha do método
As opções que servem para você, com eficácia, duração e efeitos esperados de cada uma, lado a lado.
Colocação, quando for DIU ou implante
Feita no consultório, com orientação sobre o que sentir no dia e medidas para o seu conforto.
Acompanhamento
Retorno para conferir a adaptação e a posição do DIU, com ultrassom quando indicado.
Quem conduz o atendimento
Dra. Nathália Assunção
Médica · CRM-BA 34246 · Ginecologia e Obstetrícia: RQE 23128
Médica ginecologista e obstetra, com residência médica em Ginecologia e Obstetrícia. Entre os procedimentos da especialidade, realiza cirurgias ginecológicas por videolaparoscopia e histeroscopia. Atende em consultório em Feira de Santana, com tempo para ouvir e explicar cada etapa do tratamento.
O atendimento, na voz das pacientes
Nota 5,0 no Google. Trechos de avaliações públicas, que não representam promessa de resultado.
Médica competente e muito dedicada. A consulta é leve, me deixa confortável para tirar as dúvidas e acolhe minhas queixas com paciência.
Dra. Nathália é doce e gentil, explica tudo com muita clareza e deixa a paciente segura, o que é muito importante!
Local confortável, a consulta foi bem completa, com avaliação das minhas queixas e solicitação de exames.
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Segunda a sexta, das 8h às 18h.
Perguntas frequentes
Respostas gerais. A conduta certa depende da história e da avaliação de cada paciente.
Preciso fazer exames antes de começar a pílula?
Na maioria dos casos, não. A medida da pressão e a conversa sobre a sua saúde bastam para a pílula e outros métodos hormonais. Exames entram quando a sua história pede, e o preventivo segue o calendário próprio, sem atrasar o começo do método.
A pílula precisa de uma pausa de tempos em tempos?
Não. Não existe benefício médico em interromper a pílula para o corpo descansar. Pausas sem outro método expõem à gravidez e fazem voltar os ajustes dos primeiros meses de uso.
Posso começar o método no mesmo dia da consulta?
Muitas vezes, sim. Quando não há chance de gravidez, a pílula pode começar no mesmo dia, e a colocação do DIU ou do implante é agendada no consultório, com camisinha nos primeiros dias quando for indicada.
Quanto tempo leva para o corpo se adaptar ao novo método?
Os três primeiros meses costumam ser de adaptação, com escapes de sangue ou sensibilidade nas mamas em algumas mulheres. Efeitos que continuam depois desse período, ou que atrapalham a rotina, são motivo para rever a escolha.